严重痤疮可通过药物治疗、物理治疗、化学剥脱、光动力治疗和手术治疗等方式彻底改善。痤疮通常与毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、雄激素水平升高、遗传因素及不良生活习惯等因素有关。
1、药物治疗维A酸乳膏可调节毛囊角化，减轻粉刺形成；过氧苯甲酰凝胶能杀灭痤疮丙酸杆菌并抑制油脂分泌；盐酸多西环素片适用于炎症性痤疮的抗感染治疗。药物需在医生指导下规范使用，避免自行调整剂量。
2、物理治疗红蓝光照射可抑制细菌繁殖并减轻炎症，适合中度炎性痤疮；粉刺清除术通过专业器械直接去除闭口粉刺，需由医护人员操作以避免感染。物理治疗常作为药物辅助手段联合应用。
3、化学剥脱果酸换肤能促进角质代谢，改善毛囊堵塞，浓度20％-35％的果酸对轻中度痤疮效果显著；水杨酸焕肤具有抗炎和溶解粉刺作用，适合油性皮肤。治疗间隔需遵医嘱，术后需严格防晒。
4、光动力治疗通过光敏剂联合特定波长光照破坏皮脂腺，适用于顽固性囊肿型痤疮。治疗后可能出现暂时性红肿，需配合医用修复产品护理。该疗法能显著减少复发概率。
5、手术治疗对于大型脓肿或结节，可采取切开引流术排出脓液；囊肿内注射糖皮质激素能快速消退炎症。手术治疗后需保持创面清洁，配合抗生素预防感染。
严重痤疮患者应避免高糖高脂饮食，选择无刺激的医用护肤品清洁面部，规律作息并减少压力。治疗期间严格防晒，禁用含酒精或致痘成分的化妆品。建议每2-3个月复诊评估疗效，根据皮损变化调整方案，多数患者经过6-12个月系统治疗可获得显著改善。
