牙疼可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎等原因引起。牙疼通常表现为牙齿敏感、持续性疼痛、牙龈肿胀等症状，建议及时就医明确病因。
1、龋齿龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的缺损，可能与口腔清洁不足、高糖饮食等因素有关。龋齿早期可能无自觉症状，随着龋洞加深会出现冷热刺激痛。治疗需清除腐质后填充，常用药物包括氟化钠甘油糊剂、氨硝酸银溶液等。日常需减少甜食摄入并使用含氟牙膏。
2、牙髓炎牙髓炎多由龋齿未及时治疗发展而来，细菌感染导致牙髓组织炎症。典型表现为自发性阵发痛、夜间痛加重，冷热刺激可诱发疼痛。急性期需开髓减压，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲硝唑片等药物控制感染。避免用患侧咀嚼硬物。
3、根尖周炎根尖周炎常继发于牙髓炎，感染扩散至根尖周围组织。主要症状为咬合痛、患牙浮起感，可能伴颌面部肿胀。需进行根管治疗清除感染源，必要时配合头孢克肟分散片、奥硝唑胶囊等抗生素。治疗期间忌食辛辣刺激性食物。
4、牙周炎牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，与牙菌斑堆积、吸烟等因素相关。表现为牙龈出血、牙齿松动，急性发作时可出现跳痛。基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治，可辅助使用盐酸米诺环素软膏、复方氯己定含漱液。每日使用牙线清洁牙间隙。
5、智齿冠周炎智齿萌出不全时牙龈瓣与牙冠间易积存食物残渣引发感染。常见下颌第三磨牙区肿痛、张口受限，可能伴发热。急性期需局部冲洗上药，口服阿莫西林克拉维酸钾片、洛索洛芬钠片，炎症消退后建议拔除阻生智齿。饭后用生理盐水漱口。
预防牙疼需保持每日两次巴氏刷牙法清洁，每半年进行口腔检查，发现龋齿及早处理。避免用牙开瓶盖等硬物，控制碳酸饮料摄入。孕妇、糖尿病患者等群体更需加强口腔卫生管理，出现持续疼痛或面部肿胀应立即就诊。
