牙根管治疗过程中一般不会感到明显疼痛，治疗前会进行局部麻醉以减轻不适感。牙根管治疗是用于清除感染牙髓、保留患牙的常见牙科手术，主要步骤包括开髓、根管预备、消毒和充填。
治疗前医生会注射局部麻醉药物，使患牙及周围组织暂时失去痛觉。麻醉生效后，患者在开髓、清理腐质和扩大根管等操作中通常仅有轻微触感或压力感，不会产生剧烈疼痛。部分患者可能因个体差异对麻醉敏感度较低，或在炎症急性期时麻醉效果减弱，可能出现短暂不适，但医生会通过调整麻醉方式或分次治疗来缓解。
极少数情况下，若患者存在复杂根管解剖结构、严重根尖周脓肿或对麻醉药物过敏，可能在治疗中感受到一定疼痛。此时医生会采用镇静技术、更换麻醉方案或中断治疗待炎症消退后继续操作。术后1-3天可能出现轻微胀痛，属于正常组织反应，通常可通过冷敷和遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊等药物缓解。
建议治疗前与牙医充分沟通自身健康状况和疼痛耐受度，治疗中保持放松配合操作。术后避免用患牙咀嚼硬物，保持口腔清洁，使用氯己定含漱液辅助消炎。若出现持续剧烈疼痛或面部肿胀需及时复诊，排除继发感染可能。定期口腔检查有助于早期发现龋齿，减少根管治疗需求。
