荨麻疹不吃药可能会自愈，但具体是否自愈与病情严重程度和诱因有关。荨麻疹可能是过敏、感染、物理刺激等因素引起的，若症状轻微且诱因消除，部分患者可自行缓解；若症状持续或加重，建议及时就医。
部分荨麻疹患者因接触过敏原或受冷热刺激后出现短暂风团和瘙痒，脱离诱因后数小时至数天内症状可逐渐消退。这类情况多见于急性荨麻疹，机体免疫反应平息后无须药物干预。保持皮肤清洁、避免搔抓、冷敷患处有助于缓解不适。
若荨麻疹反复发作超过6周或伴随呼吸困难、头晕等全身症状，可能与慢性感染、自身免疫疾病等病理因素相关，自愈概率较低。慢性荨麻疹患者需通过血常规、过敏原检测明确病因，并遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊、地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药物控制症状。长期未规范治疗可能诱发血管性水肿或过敏性休克。
荨麻疹患者应记录饮食及环境变化以识别诱因，避免摄入海鲜、坚果等易致敏食物。穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激，室内保持适宜温湿度。若皮肤瘙痒剧烈或出现黏膜肿胀，须立即就医。
