血压高可能由遗传因素、高盐饮食、肥胖、精神紧张、肾脏疾病等原因引起。血压高通常表现为头晕、头痛、心悸等症状，可通过生活方式调整、药物治疗等方式控制。
1、遗传因素高血压具有明显的家族聚集性，父母患有高血压的人群患病概率较高。遗传因素可能导致血管紧张素系统异常或钠离子代谢紊乱。这类患者需定期监测血压，避免诱发因素。若确诊高血压，可遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等药物控制血压。
2、高盐饮食长期摄入过量钠盐会导致体内水钠潴留，增加血容量和血管外周阻力。每日食盐摄入量超过6克即可显著提升高血压风险。建议减少腌制食品、加工食品的摄入，烹饪时使用限盐勺。伴有水肿的患者可配合氢氯噻嗪片等利尿剂治疗。
3、肥胖体重指数超过28时，脂肪组织会分泌过多瘦素等激素，引起交感神经兴奋和胰岛素抵抗。内脏脂肪堆积还会压迫肾脏血管。减重5％-10％即可明显改善血压，建议通过有氧运动和饮食控制将腰围控制在男性90厘米、女性85厘米以下。
4、精神紧张长期处于压力状态会持续激活交感神经系统，促使儿茶酚胺类物质分泌增加，导致心率加快和血管收缩。这类患者可能出现夜间血压升高、晨峰高血压等现象。可通过正念冥想、深呼吸训练缓解压力，必要时使用酒石酸美托洛尔片控制心率。
5、肾脏疾病肾小球肾炎、肾动脉狭窄等疾病会激活肾素-血管紧张素系统，引起水钠排泄障碍和血管收缩。这类高血压多伴有蛋白尿、血肌酐升高等表现。需治疗原发病，常用药物包括卡托普利片、呋塞米片等。严重肾血管性高血压可能需要进行血管成形术。
建议高血压患者每日监测血压并记录，限制钠盐摄入至每日5克以下，每周进行150分钟中等强度运动。避免熬夜和情绪激动，肥胖者需制定渐进式减重计划。若出现持续头痛、视物模糊等急症表现，应立即就医。所有降压药物均需在医生指导下规范使用，不可自行调整剂量。
