新生儿溢奶主要与胃部发育不成熟、喂养方式不当、胃食管反流、过敏反应、感染等因素有关。溢奶是婴儿期常见现象，多数属于生理性表现，少数可能与病理性问题相关。
1、胃部发育不成熟新生儿胃容量小且呈水平位，贲门括约肌松弛，容易因体位改变或腹压增高导致奶液反流。这种情况无须特殊处理，随着月龄增长会逐渐改善。建议喂奶后竖抱拍嗝15-20分钟，采用头高脚低体位可减少溢奶发生。
2、喂养方式不当喂养过量、奶嘴孔过大、喂奶时吞入过多空气等因素会增加溢奶概率。家长需按需喂养，控制单次奶量，选择合适流速的奶嘴。喂奶时让婴儿含住整个奶嘴基部，喂奶后避免立即平躺或剧烈活动。
3、胃食管反流病理性反流可能由食管下端括约肌功能障碍引起，表现为频繁吐奶伴哭闹、拒食。可遵医嘱使用枸橼酸莫沙必利颗粒促进胃肠蠕动，或磷酸铝凝胶保护胃黏膜。若出现体重不增、血性呕吐需及时排查消化道畸形。
4、过敏反应牛奶蛋白过敏可能导致呕吐、腹泻等症状。母乳喂养者母亲应回避乳制品，配方奶喂养可更换为深度水解蛋白奶粉如纽康特。严重过敏需在医生指导下使用氯雷他定糖浆或盐酸西替利嗪滴剂。
5、感染性疾病肠道感染或呼吸道感染可能引发呕吐反射。轮状病毒感染时可用蒙脱石散止泻，细菌性肠炎需根据病原学检查选用头孢克肟颗粒等抗生素。出现发热、精神差、尿量减少等脱水表现时应立即就医。
日常护理需注意保持喂养环境安静，避免在哭闹时喂奶。每次喂奶后保持直立位，可尝试少量多餐。若溢奶伴随喷射性呕吐、体重下降、血便等症状，或每日溢奶超过5-6次，建议尽早就诊儿科或消化科排查幽门狭窄、肠梗阻等器质性疾病。记录喂养日记有助于医生判断病因，切勿自行使用止吐药物。
