新生儿惊厥常见原因主要有遗传代谢性疾病、缺氧缺血性脑病、颅内出血、低血糖、低钙血症等。新生儿惊厥是神经系统异常放电的表现，需及时就医明确病因并干预。
1、遗传代谢性疾病部分新生儿因遗传缺陷导致苯丙酮尿症、枫糖尿症等代谢异常，体内蓄积的毒性物质可刺激脑组织引发惊厥。典型表现为喂养困难、肌张力异常伴抽搐，需通过新生儿筛查确诊。治疗需严格限制特定氨基酸摄入，必要时使用左卡尼汀口服溶液等药物辅助代谢。
2、缺氧缺血性脑病分娩过程中窒息或胎盘功能异常导致脑组织缺氧，引发脑细胞损伤及电解质紊乱。患儿可出现意识障碍、呼吸暂停及阵发性肢体强直，头部影像学检查可见脑水肿。临床常采用亚低温治疗联合神经节苷脂钠注射液进行脑保护。
3、颅内出血产伤或维生素K缺乏导致硬膜下出血、脑室周围-脑室内出血，血液刺激脑膜或压迫脑组织诱发惊厥。多伴有前囟膨隆、尖叫等颅高压表现，颅脑超声可明确诊断。轻症可用维生素K1注射液止血，严重者需手术清除血肿。
4、低血糖早产儿糖原储备不足或母亲妊娠糖尿病引发新生儿胰岛素分泌过多，血糖低于2.2mmol/L时脑细胞能量代谢障碍，表现为震颤、眼球上翻。需立即静脉推注10％葡萄糖注射液，维持血糖在2.8mmol/L以上。
5、低钙血症甲状旁腺功能不成熟或喂养不当导致血钙低于1.8mmol/L，神经肌肉兴奋性增高引发手足搐搦或全身痉挛。心电图可见QT间期延长，静脉补充葡萄糖酸钙注射液后症状可迅速缓解，后期需调整配方奶钙磷比例。
新生儿惊厥发作时应保持呼吸道通畅，避免摇晃或按压肢体，记录发作持续时间及表现形式。母乳喂养者母亲需保证营养均衡，配方奶喂养需按医嘱冲调。出院后定期随访脑电图及发育评估，发现异常及时返院复查，避免遗留神经系统后遗症。
