小腹下坠疼痛可能与盆腔炎、尿路感染、肠易激综合征、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等因素有关。可通过妇科检查、影像学检查、实验室检测等方式明确诊断，并采取针对性治疗。
1、盆腔炎盆腔炎多由细菌上行感染引起，表现为小腹持续性坠痛伴阴道分泌物增多。可能与不洁性生活、多次宫腔操作史等因素相关。急性期需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染，慢性期可口服妇科千金片调理。治疗期间应避免性生活，保持会阴清洁。
2、尿路感染膀胱或尿道炎症刺激可导致下腹坠胀感，常伴随尿频尿急症状。可能与饮水不足、憋尿等习惯有关。确诊需进行尿常规检查，可遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊或三金片治疗，同时每日饮水保持2000毫升以上，避免摄入辛辣食物。
3、肠易激综合征肠道功能紊乱时可能出现痉挛性下腹痛，排便后多缓解。精神压力、饮食不规律是常见诱因。建议记录饮食日记排查过敏原，必要时使用马来酸曲美布汀片调节胃肠动力，配合益生菌素片改善菌群平衡。
4、卵巢囊肿囊肿扭转或破裂时引发突发性剧痛，超声检查可明确诊断。生理性囊肿通常观察3个月经周期，病理性囊肿如直径超过5厘米需行腹腔镜囊肿剔除术。术后可配合桂枝茯苓胶囊预防复发。
5、子宫内膜异位症经期加重的深部性疼痛是典型表现，可能伴随不孕。腹腔镜检查是金标准，轻症可用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，中重度需注射醋酸亮丙瑞林微球抑制内膜生长，必要时行病灶切除术。
建议出现小腹下坠疼痛时记录症状发生时间、诱因及伴随表现，避免自行服用止痛药掩盖病情。每日温水坐浴15分钟可缓解肌肉痉挛，选择棉质透气内衣减少摩擦刺激。若疼痛持续超过3天或出现发热、阴道异常排液等情况，需立即至妇科或消化科就诊。保持规律作息，经期注意腹部保暖，饮食上增加山药、南瓜等健脾食物摄入。
