小便刺痛可能由尿路感染、泌尿系统结石、前列腺炎、尿道炎、性传播疾病等原因引起,可通过多饮水、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、尿路感染尿路感染是细菌侵入泌尿系统引发的炎症,常见于女性。可能与饮水不足、会阴清洁不当等因素有关,通常表现为排尿灼痛、尿频尿急等症状。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等药物。日常需保持每日饮水2000毫升以上,避免憋尿。
2、泌尿系统结石结石移动时划伤尿道黏膜会导致刺痛,可能与代谢异常、高草酸饮食有关,常伴随血尿、腰部绞痛。确诊后可采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。药物可选肾石通颗粒、消石胶囊等,但大于6毫米的结石需手术干预。
3、前列腺炎多见于中青年男性,由病原体感染或充血引发。可能与久坐、酗酒有关,症状包括会阴胀痛、尿末滴白。可选用前列舒通胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊配合温水坐浴,每日15-20分钟改善局部循环。
4、尿道炎淋球菌或衣原体感染导致的尿道黏膜炎症,常见于不洁性行为后。典型症状为尿道口脓性分泌物伴排尿刺痛。需使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素分散片等抗生素,性伴侣需同步治疗。
5、性传播疾病生殖器疱疹或尖锐湿疣等疾病累及尿道时引发刺痛,多伴有外阴水疱或赘生物。需进行醋酸白试验等检测,采用阿昔洛韦乳膏、干扰素凝胶等药物控制,激光祛除疣体后需定期复查。
日常应注意保持会阴清洁干燥,选择纯棉内裤并每日更换。性行为前后及时清洗,避免使用刺激性洗剂。饮食宜清淡,限制辣椒、酒精摄入。出现症状后需留取晨尿中段送检,治疗期间禁止同房。老年患者或糖尿病患者出现小便刺痛时,需警惕复杂尿路感染可能,建议尽早就诊泌尿外科。