膝盖积水可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、穿刺抽液、关节镜手术等方式治疗。膝盖积水通常由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、感染、痛风性关节炎等原因引起。
1、休息制动急性期需减少膝关节活动，避免负重行走，必要时使用拐杖或支具固定。长期制动可能导致肌肉萎缩，症状缓解后应在医生指导下逐步恢复活动。日常可抬高患肢促进淋巴回流，减轻肿胀。
2、冷敷热敷外伤或急性炎症初期采用冰袋冷敷15-20分钟，间隔2小时重复，可收缩血管减轻渗出。慢性期改用40℃左右热毛巾敷20分钟，每日3次，促进积液吸收。皮肤感觉异常者需防止冻伤或低温烫伤。
3、药物治疗非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可缓解疼痛肿胀，糖皮质激素如醋酸泼尼松龙片适用于严重炎症，抗生素如头孢呋辛酯片用于细菌感染性积液。痛风患者需服用秋水仙碱片降低尿酸。药物均需严格遵医嘱使用。
4、穿刺抽液对于张力性积液或诊断性穿刺，医生会在无菌条件下抽取关节液，同时可注射药物治疗。术后需加压包扎24小时，监测有无感染迹象。反复抽液可能增加关节损伤风险，需结合病因治疗。
5、关节镜手术适用于顽固性积液或合并半月板损伤、滑膜增生等情况，通过微创技术清理病变组织。术后需康复训练恢复关节功能，3-6个月避免剧烈运动。感染性关节炎需持续抗感染治疗配合手术。
膝盖积水患者应控制体重减轻关节负荷，避免爬楼梯、深蹲等动作。适量补充钙质和维生素D，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。有关节红肿热痛或活动受限加重时，应及时复查调整治疗方案。长期积液未缓解需排查结核、肿瘤等特殊病因。
