晚上睡觉磨牙不一定是缺钙，可能与心理压力、牙齿咬合异常、神经系统因素、胃肠功能紊乱、遗传因素等多种原因有关。磨牙症主要表现为睡眠中无意识地紧咬牙或磨动牙齿，长期可能损伤牙齿和颞下颌关节。
1、心理压力焦虑、紧张等情绪问题可能引发磨牙。大脑处于高度兴奋状态时，咀嚼肌不自主收缩导致磨牙。建议通过放松训练、心理咨询缓解压力，必要时可遵医嘱使用阿普唑仑片、盐酸帕罗西汀片等抗焦虑药物。家长需关注儿童情绪变化，避免过度责罚。
2、牙齿咬合异常牙齿排列不齐或缺失可能导致咬合不平衡，机体通过磨牙试图调整咬合关系。表现为晨起面部肌肉酸痛、牙齿敏感。需口腔科检查，使用咬合垫或正畸治疗。磨牙严重者可短期使用盐酸环苯扎林片缓解肌肉痉挛。
3、神经系统因素多巴胺等神经递质紊乱可能与磨牙相关。帕金森病、脑损伤患者更易出现，常伴随肢体震颤。需神经科评估，可尝试甲钴胺片、维生素B1片营养神经。儿童神经系统发育未完善时可能出现短暂性磨牙。
4、胃肠功能紊乱胃酸反流刺激食道时，可能反射性引起磨牙。常见于晚餐过饱或睡前进食者，伴有反酸、嗳气。建议睡前3小时禁食，使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片控制胃酸。儿童积食时家长可辅助腹部按摩。
5、遗传因素约20％-50％磨牙症患者有家族史，可能与特定基因表达相关。这类患者往往幼年起病，磨牙频率较高。日常可使用硅胶咬合垫保护牙齿，避免咀嚼硬物加重磨损。
长期磨牙需排查潜在病因，白天避免嚼口香糖等加重咀嚼肌负担的行为。睡前热敷咬肌区，选择支撑性好的枕头保持颈椎自然曲度。饮食注意钙、镁等矿物质补充，但单纯补钙对多数磨牙症效果有限。磨牙严重导致牙齿缺损时，应及时进行口腔修复治疗。
