头皮毛囊炎可通过保持清洁、外用药物、口服药物、物理治疗、手术引流等方式治疗。头皮毛囊炎通常由细菌感染、真菌感染、油脂分泌过多、免疫力低下、皮肤损伤等原因引起。
1、保持清洁每日用温水及温和洗发水清洗头皮,避免使用刺激性护发产品。清洗时轻柔按摩头皮,避免抓挠或摩擦患处。油性头皮者可选择含锌或水杨酸的控油洗发水,每周使用2-3次。清洗后彻底擦干头发,保持头皮干燥通风。
2、外用药物细菌性毛囊炎可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏,真菌性毛囊炎可使用酮康唑洗剂或联苯苄唑溶液。化脓性病灶可先使用碘伏消毒,再涂抹抗生素软膏。用药前需清洁患处,避免药物与护发产品混合使用。若出现皮肤刺痛或红肿加重应立即停用。
3、口服药物严重感染需遵医嘱口服头孢呋辛酯片或盐酸多西环素片等抗生素,真菌感染可口服伊曲康唑胶囊。伴随明显疼痛者可短期服用布洛芬缓释胶囊。糖尿病患者需同步控制血糖,长期服药者需监测肝功能。儿童孕妇等特殊人群用药前需严格评估。
4、物理治疗顽固性病灶可采用红蓝光照射抑制细菌繁殖,或使用低能量激光促进炎症消退。局部紫外线照射对真菌性毛囊炎有一定效果。治疗期间需佩戴防护眼镜,治疗后避免日光暴晒。物理治疗通常需连续进行5-7次,需与药物治疗配合使用。
5、手术引流形成较大脓肿时需由医生行切开引流术,排出脓液后放置引流条。术后每日更换敷料,配合口服抗生素预防感染。瘢痕体质者需警惕术后瘢痕增生,可早期使用硅酮凝胶预防。反复发作的囊肿型毛囊炎可能需手术切除整个毛囊单位。
治疗期间应避免戴紧帽或头盔,减少染发烫发等化学刺激。饮食宜清淡,限制高糖高脂食物摄入,适当补充维生素A和锌。保证充足睡眠,避免熬夜或精神紧张。若症状持续2周无改善,或出现发热、淋巴结肿大等情况需及时复诊。日常可选择宽齿木梳减少牵拉,避免与他人共用梳洗用具。