输卵管粘连患者自然怀孕概率较低，但部分轻度粘连者可能自然受孕。输卵管粘连主要由盆腔炎、子宫内膜异位症、手术感染、结核病史等因素引起，需通过输卵管造影或腹腔镜确诊。
1、盆腔炎慢性盆腔炎可能导致输卵管纤毛损伤和管腔狭窄。患者常伴有下腹隐痛或异常分泌物，可遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等药物控制感染，严重时需手术松解粘连。
2、子宫内膜异位症异位内膜组织侵袭输卵管会导致机械性阻塞。典型症状为痛经和性交痛，可选用布洛芬缓解疼痛，或使用戈舍瑞林、地诺孕素等药物抑制内膜生长，必要时行腹腔镜手术。
3、手术感染人工流产等宫腔操作易引发输卵管炎性粘连。术后出现发热或持续腹痛需警惕，早期可应用左氧氟沙星、阿奇霉素联合甲硝唑抗感染，粘连严重者需行输卵管成形术。
4、结核病史生殖系统结核会破坏输卵管黏膜结构。患者可能有低热盗汗史，需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物，完全阻塞的输卵管通常无法恢复功能。
建议备孕前进行输卵管评估，确诊粘连后可尝试腹腔镜手术疏通，术后半年为最佳受孕时机，同时保持规律作息和均衡饮食有助于改善盆腔微环境。
