手脱皮可能由遗传因素、环境刺激、生理性干燥、外伤或接触性皮炎、真菌感染等原因引起。主要有维生素缺乏、频繁接触化学物质、季节性干燥、机械摩擦损伤、手癣等。
1、维生素缺乏长期饮食不均衡可能导致维生素A、维生素B族或维生素E缺乏，影响皮肤角质层代谢。典型表现为手掌或指尖对称性脱屑，可能伴随毛发干枯。建议通过深色蔬菜、动物肝脏、坚果等食物补充，必要时可遵医嘱服用维生素AD软胶囊、复合维生素B片、维生素E软胶囊等制剂。
2、化学物质刺激频繁接触洗洁精、消毒液等碱性物质会破坏皮肤屏障功能。常见于家庭主妇或医护人员，表现为手指腹侧脱皮伴刺痛感。日常需佩戴橡胶手套隔离刺激物，接触后及时涂抹含尿素或凡士林的护手霜。若出现红肿渗液，需使用丁酸氢化可的松乳膏等外用制剂。
3、季节性干燥秋冬季节空气湿度降低时，皮脂分泌减少易导致角质层水分流失。好发于指尖和虎口部位，呈现细碎鳞屑状脱皮。建议每日使用含甘油或透明质酸的保湿产品，室内湿度维持在40％-60％，避免过度使用高温热水洗手。
4、机械摩擦损伤长期使用工具或健身器材可能导致局部角质层机械性剥脱。多见于手工劳动者，表现为受力部位皮肤增厚后片状脱落。需减少摩擦源接触，工作前涂抹防护霜，破损处可外用莫匹罗星软膏预防感染。
5、手癣感染红色毛癣菌等真菌感染会引起边缘清晰的环状脱屑，常单侧发病并伴瘙痒。需通过真菌镜检确诊，可遵医嘱联用硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物，避免与他人共用毛巾等物品。
日常应保持手部清洁干燥，接触刺激性物质时做好防护，冬季加强保湿护理。若脱皮持续加重、伴随红肿溃烂或全身症状，需及时就诊排查银屑病、剥脱性角质松解症等疾病。糖尿病患者出现手部脱皮需特别注意血糖控制，防止继发感染。
