手上长小水泡伴瘙痒可能由汗疱疹、接触性皮炎、手癣、湿疹等原因引起，可通过外用药物、口服药物、避免刺激物、保持皮肤干燥等方式缓解。
1、汗疱疹汗疱疹可能与多汗、精神紧张等因素有关，通常表现为手掌或手指侧缘密集小水泡。治疗可遵医嘱使用曲安奈德尿素软膏、卤米松乳膏等糖皮质激素药膏，瘙痒严重时可口服氯雷他定。
2、接触性皮炎接触洗涤剂、金属等过敏原可能导致皮肤屏障受损，出现红斑水泡伴灼热感。建议立即停止接触致敏物质，外用炉甘石洗剂收敛止痒，严重时需口服西替利嗪抗过敏。
3、手癣真菌感染常引起单侧手掌水泡脱屑，具有传染性。确诊需真菌镜检，治疗选用联苯苄唑乳膏、特比萘芬凝胶等抗真菌药物，合并细菌感染时加用莫匹罗星软膏。
4、湿疹慢性湿疹易反复发作，表现为对称性丘疹水泡伴渗出倾向。急性期用硼酸溶液湿敷，亚急性期改用氢化可的松乳膏，日常需避免过度清洁和使用碱性肥皂。
建议穿着棉质手套减少摩擦，忌食辛辣刺激食物，若水泡破溃或持续两周未愈需及时皮肤科就诊。
