湿疹性皮炎可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、生物制剂等方式治疗。湿疹性皮炎通常由皮肤屏障功能障碍、免疫异常、环境刺激、遗传因素、微生物感染等原因引起。
1、保湿护理湿疹性皮炎患者需每日使用无刺激的保湿霜修复皮肤屏障，推荐含神经酰胺或尿素的医用润肤剂。洗澡水温控制在37℃以下，避免使用碱性清洁产品。贴身衣物选择纯棉材质，减少衣物摩擦对皮肤的刺激。室内湿度建议维持在50％-60％，干燥季节可使用加湿器。
2、外用药物急性期渗出可遵医嘱使用硼酸溶液湿敷，亚急性期选用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏，慢性肥厚皮损可使用卤米松乳膏。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部及皮肤薄嫩部位。合并感染时可配合莫匹罗星软膏等抗生素外用制剂。所有外用药需在医生指导下按疗程使用。
3、口服药物瘙痒严重者可口服氯雷他定片等第二代抗组胺药，夜间瘙痒影响睡眠时可加用富马酸酮替芬片。顽固病例短期使用泼尼松片等糖皮质激素，需严格监测不良反应。免疫抑制剂如环孢素软胶囊适用于重症患者。合并感染者需根据药敏结果选择阿奇霉素分散片等抗生素。
4、光疗窄谱中波紫外线治疗适用于慢性顽固性湿疹，每周2-3次，累计20-30次为一个疗程。治疗期间需佩戴专业防护眼镜，照射后加强皮肤保湿。光敏感者、皮肤肿瘤患者及孕妇禁用。治疗初期可能出现轻微红斑，需由专业医师调整照射剂量。
5、生物制剂度普利尤单抗注射液等IL-4/IL-13抑制剂适用于中重度特应性皮炎，每两周皮下注射一次。治疗前需筛查结核等感染性疾病，用药期间监测注射部位反应。与传统免疫抑制剂相比，生物制剂靶向性更强，但费用较高，需严格评估适应症后使用。
湿疹性皮炎患者应建立长期管理意识，避免过度清洁和搔抓，记录可能加重病情的诱发因素。饮食上注意排查过敏食物，保持规律作息和良好心态。冬季减少沐浴频率，夏季出汗后及时清洁。病情反复或加重时应及时复诊，不要自行调整用药方案。合并哮喘、过敏性鼻炎等特应性疾病时需多学科联合治疗。
