湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、免疫异常、环境刺激、遗传因素、精神压力等原因引起。
1、保湿护理湿疹患者皮肤屏障受损，需长期使用含神经酰胺、尿素或凡士林的保湿霜。每日沐浴后3分钟内涂抹保湿产品，避免使用碱性肥皂。轻度湿疹通过保湿可缓解干燥脱屑，减少外用药物依赖。推荐使用无香料无酒精的医用保湿剂，如维生素E乳膏。
2、外用药物中重度湿疹需联合糖皮质激素药膏，如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏。非激素类可选他克莫司软膏、吡美莫司乳膏。急性期有渗出时可先用硼酸溶液湿敷。面部和皱褶部位建议选用弱效激素，连续使用不超过2周。顽固皮损可尝试煤焦油制剂。
3、口服药物瘙痒剧烈者可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药。广泛发作时可短期服用泼尼松片。继发感染需用阿莫西林胶囊或头孢呋辛酯片。免疫抑制剂如环孢素软胶囊适用于常规治疗无效的成人患者。用药期间需监测肝肾功能和血压。
4、光疗窄谱UVB适用于慢性顽固性湿疹，每周2-3次照射。UVA1对急性发作有较好效果，需在专业设备下操作。光疗可抑制皮肤炎症反应，但需注意防晒和皮肤癌风险。治疗期间需配合保湿护理，避免光敏性药物使用。孕妇及儿童慎用。
5、中医调理血虚风燥型可用当归饮子加减，湿热蕴肤型选龙胆泻肝汤。外洗方可选用苦参、黄柏、地肤子煎汤湿敷。针灸取曲池、血海等穴位调节免疫。需注意中药可能导致接触性皮炎，急性渗出期慎用药浴。治疗期间忌食辛辣发物。
湿疹患者应穿着纯棉透气衣物，室温保持在20-24℃。避免过度清洁和热水烫洗，沐浴水温不超过38℃。记录饮食日记排查过敏原，常见致敏食物包括牛奶、鸡蛋、海鲜等。保持规律作息，压力过大可能诱发加重。皮损破溃时避免游泳等公共水域活动。建议每3个月复查调整治疗方案，长期管理预防复发。
