湿疹可能由遗传因素、皮肤屏障功能受损、接触刺激物、免疫功能异常等原因引起,可通过保湿修复、外用药物、口服药物、光疗等方式治疗。
1、遗传因素部分患者存在特应性体质遗传倾向,表现为皮肤角质层结构蛋白缺陷。建议使用含神经酰胺的保湿霜修复屏障,严重时可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏或氢化可的松乳膏。
2、皮肤屏障受损过度清洁或环境干燥破坏皮肤屏障,导致水分流失和外界刺激物侵入。应减少洗澡频率,水温控制在37℃以下,沐浴后立即涂抹凡士林等封闭性保湿剂。
3、接触刺激物洗涤剂、化纤衣物等化学刺激或尘螨、花粉等生物刺激可诱发炎症反应。需避免接触已知过敏原,急性期可短期使用地奈德乳膏、卤米松乳膏或复方氟米松软膏。
4、免疫功能异常Th2细胞过度活化导致IL-4、IL-13等细胞因子分泌增加,可能与肠道菌群失调或慢性感染有关。除局部用药外,中重度患者可口服环孢素、甲氨蝶呤或度普利尤单抗。
日常穿着纯棉透气衣物,避免搔抓患处,合并明显渗液或感染症状时应及时就医。