强直性脊柱炎多数情况下属于慢性进展性疾病,早期症状较轻,但随病情发展可能出现脊柱强直、关节畸形等严重损害。
1、早期表现早期以腰骶部晨僵、夜间疼痛为主,可通过非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠缓解症状,配合游泳等低冲击运动延缓进展。
2、进展期特征炎症逐渐累及脊柱全段,可能出现胸廓活动受限、颈椎强直,需使用生物制剂如阿达木单抗或肿瘤坏死因子抑制剂控制炎症反应。
3、终末期损害晚期可能发生脊柱竹节样改变、髋关节融合等不可逆损伤,严重者需进行人工关节置换术,但多数患者通过规范治疗可避免此阶段。
建议患者定期监测炎症指标,坚持康复训练,避免长期保持固定姿势,饮食注意补充维生素D和钙质以维持骨骼健康。