皮肤变粗糙可能由遗传因素、环境刺激、皮肤屏障受损、维生素缺乏、内分泌失调等原因引起，可通过保湿护理、调整饮食、补充维生素、药物治疗等方式改善。
1、遗传因素部分人群因遗传性皮肤干燥症或鱼鳞病等先天因素导致皮肤角质代谢异常，表现为持续性皮肤粗糙脱屑。这类情况需长期使用含尿素、神经酰胺的保湿霜帮助修复屏障，避免过度清洁。遗传性皮肤问题通常伴随家族史，家长需注意儿童期皮肤护理。
2、环境刺激长期暴露在干燥寒冷环境或频繁接触洗涤剂会破坏皮肤皮脂膜，导致角质层水分流失加速。表现为局部皮肤干裂、脱屑，常见于手部、面部等暴露部位。建议冬季使用加湿器，接触化学物品时佩戴防护手套，清洁后及时涂抹凡士林等封闭性保湿剂。
3、皮肤屏障受损过度去角质、激光治疗后护理不当或特应性皮炎发作期可能导致角质层结构破坏，皮肤出现细纹、起皮等症状。需停用磨砂产品，选择含角鲨烷的修复霜，严重时可短期使用他克莫司软膏或氢化可的松乳膏控制炎症反应。
4、维生素缺乏长期维生素A、维生素E摄入不足会影响皮肤上皮细胞正常分化，表现为毛囊角化、皮肤触感粗糙。可增加动物肝脏、深色蔬菜等富含维生素A的食物，必要时口服维生素AD软胶囊或维生素E软胶囊补充，但需避免过量摄入导致中毒。
5、内分泌失调甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等疾病会引起皮肤代谢减慢，出现干燥、增厚等改变。这类患者可能伴随乏力、月经紊乱等症状，需检查甲状腺激素、性激素水平。确诊后可口服左甲状腺素钠片或配合二甲双胍片治疗原发病。
日常需避免频繁使用过热洗澡水，清洁时选择pH5.5左右的弱酸性沐浴露。秋冬季节可每周敷2-3次含透明质酸的面膜，饮食注意补充优质蛋白和必需脂肪酸。若皮肤粗糙持续加重或伴随红肿瘙痒，建议及时就诊皮肤科排查特异性皮炎、银屑病等皮肤疾病。
