早期肛周脓肿的症状主要有肛门局部红肿、触痛性硬结、排便疼痛和低热。
1、肛门局部红肿肛门周围皮肤出现发红、肿胀,可能伴随皮肤温度升高,通常由细菌感染导致肛腺阻塞引起。初期可温水坐浴缓解症状,若红肿扩散需就医。
2、触痛性硬结肛周皮下可触及蚕豆大小硬块,按压疼痛明显,常见于肛门括约肌间隙感染。避免久坐压迫,需使用抗生素如头孢克肟、甲硝唑等控制感染。
3、排便疼痛排便时肛门灼痛或撕裂样痛,可能伴有便意频繁但排便量少。与脓肿刺激直肠神经有关,建议增加膳食纤维摄入,必要时使用乳果糖软化粪便。
4、低热部分患者出现37.5-38℃低热,提示感染进展。可能与大肠杆菌或厌氧菌感染相关,需检测血常规,联合使用左氧氟沙星等广谱抗生素。
出现上述症状应避免辛辣饮食,保持肛周清洁干燥,若48小时内无缓解或出现高热需急诊排除肛瘘可能。