脑梗可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。脑梗通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
1、溶栓治疗发病6小时内可采用阿替普酶进行静脉溶栓,适用于大血管闭塞患者,可能伴随突发偏瘫、失语等症状。需在卒中中心严密监测出血风险。
2、抗血小板治疗阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗可预防血栓扩展,适用于非心源性脑梗,可能伴随头晕、肢体麻木等症状。需警惕消化道出血等副作用。
3、神经保护治疗依达拉奉可清除自由基保护脑组织,丁苯酞能改善微循环,适用于急性期患者,可能伴随意识障碍等症状。需在医生指导下使用。
4、康复训练发病后24-48小时启动床边康复,包括肢体功能训练、吞咽功能训练等,可能伴随肌张力异常等症状。需由康复师制定个体化方案。
急性期后需控制血压血糖,戒烟限酒,定期复查颈动脉超声,坚持长期二级预防用药。