男性确实存在更年期，医学上称为男性迟发性性腺功能减退症，主要由年龄增长导致睾酮水平下降引起，典型表现包括情绪波动、疲劳、性功能减退、肌肉量减少。
1、激素变化男性更年期与睾酮分泌减少有关，40岁后睾酮水平每年下降约1％-2％，可能伴随潮热、注意力下降，可通过激素替代治疗改善，常用药物包括十一酸睾酮、丙酸睾酮、庚酸睾酮。
2、代谢异常胰岛素抵抗和内脏脂肪堆积会加剧雄激素缺乏，表现为腹型肥胖和血脂异常，需通过有氧运动与地中海饮食干预，必要时使用二甲双胍等代谢调节药物。
3、慢性疾病糖尿病和高血压等慢性病会加速性腺功能衰退，常合并勃起功能障碍和乏力，需控制原发病并监测睾酮水平，可联合使用PDE5抑制剂改善症状。
4、心理因素工作压力和社会角色转变可能诱发抑郁样症状，与生物学变化形成恶性循环，建议认知行为治疗配合睾酮补充，必要时使用SSRI类抗抑郁药。
保持规律力量训练和充足锌元素补充有助于缓解症状，建议进行年度睾酮检测，出现明显骨质疏松或贫血时应及时就诊内分泌科。
