面瘫可通过热敷按摩、药物治疗、针灸理疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。面瘫通常由病毒感染、外伤、脑血管疾病、肿瘤压迫、贝尔麻痹等原因引起。
1、热敷按摩早期面瘫患者可用温热毛巾敷于患侧面部，配合轻柔按摩促进局部血液循环。按摩时从额头向嘴角方向推按，重点刺激阳白穴、地仓穴等穴位，每日重复进行3-5次。此方法适用于贝尔麻痹等非器质性病变引起的轻度面瘫，若出现皮肤破损或疼痛加剧需立即停止。
2、药物治疗病毒感染导致的面瘫可遵医嘱使用阿昔洛韦片、泼尼松龙片等抗病毒和抗炎药物。脑血管疾病引起者需服用阿司匹林肠溶片改善循环，肿瘤压迫患者可能需注射甲钴胺注射液营养神经。使用地塞米松磷酸钠注射液时需监测血糖变化，避免长期大剂量使用。
3、针灸理疗中医针灸选取患侧攒竹穴、颊车穴等穴位进行刺激，配合电针仪增强疗效。急性期采用浅刺轻捻手法，恢复期可加强刺激强度。红外线照射等物理治疗能缓解肌肉僵硬，每周治疗3-5次，2-3个月为完整疗程。治疗期间出现头晕心悸需暂停操作。
4、手术治疗对于外伤性面神经断裂或肿瘤压迫病例，需进行面神经减压术或神经移植术。严重贝尔麻痹经3个月保守治疗无效者，可考虑实施颞骨内面神经管减压术。术后需配合高压氧治疗促进神经修复，手术存在听力下降等风险需充分评估。
5、康复训练面肌功能训练包括鼓腮、吹口哨等动作，每日练习10-15分钟。使用神经肌肉电刺激仪辅助锻炼，从低频刺激逐步过渡到主动收缩。晚期患者可对着镜子练习表情控制，配合生物反馈治疗纠正异常运动模式。训练强度以不诱发肌肉痉挛为宜。
面瘫患者日常需避免冷风直吹面部，睡眠时戴眼罩保护暴露的角膜。饮食选择易咀嚼的软质食物，补充B族维生素营养神经。急性期外出可佩戴墨镜和口罩，定期复查肌电图评估恢复情况。保持充足睡眠有助于神经修复，心理疏导可缓解焦虑情绪。
