慢性湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。慢性湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、免疫异常、环境刺激、遗传因素、精神压力等原因引起。
1、保湿护理慢性湿疹患者需坚持使用无刺激的保湿霜，如含尿素或神经酰胺的乳膏，每日多次涂抹以修复皮肤屏障。避免使用碱性肥皂或过热洗澡，洗澡后3分钟内及时保湿。选择纯棉透气衣物，减少摩擦刺激。室内湿度建议维持在50％左右，冬季可使用加湿器。
2、外用药物糖皮质激素类药膏如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏可短期控制炎症，钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部及长期维持治疗。合并感染时可配合莫匹罗星软膏等抗生素外用制剂。所有外用药需遵医嘱按疗程使用，避免突然停药导致反跳。
3、口服药物抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片可缓解瘙痒，严重者可短期口服泼尼松片。免疫抑制剂如环孢素软胶囊适用于顽固性病例。部分患者可补充维生素D或鱼油辅助调节免疫。需注意药物可能引起嗜睡、肝肾损伤等副作用，需定期监测。
4、光疗窄谱中波紫外线疗法适用于广泛性慢性湿疹，每周2-3次照射，需持续8-12周。治疗期间需佩戴护目镜，照射后加强保湿。禁忌证包括光敏性疾病、皮肤肿瘤史等。光疗可能引起皮肤干燥、色素沉着等反应，需在专业机构由医师操作。
5、中医调理湿热型可选用龙胆泻肝丸，血虚风燥型适用润燥止痒胶囊，外洗方可选用苦参、黄柏等煎汤湿敷。针灸选曲池、血海等穴位调节免疫。需注意中药可能引起胃肠不适，应避开经期及孕期使用，疗程需3个月以上。
慢性湿疹患者应避免搔抓，修剪指甲并夜间戴棉质手套。饮食宜清淡，限制辛辣、海鲜等易致敏食物，记录饮食日记排查诱因。保持规律作息，压力大时可尝试正念冥想。贴身衣物需60℃以上热水烫洗，避免饲养宠物。若皮损渗液、发热或快速扩散，应立即就医。
