卵巢囊肿的治疗方法主要有观察随访、药物治疗、手术治疗、中医调理、生活干预等。卵巢囊肿可能与内分泌失调、炎症刺激、遗传等因素有关,通常表现为下腹坠胀、月经异常等症状。
1、观察随访体积较小且无恶变倾向的生理性囊肿可暂不处理,每3-6个月复查超声监测变化。黄体囊肿、滤泡囊肿等功能性囊肿多数会自行消退,期间需注意腹痛是否加重或出现异常阴道出血。
2、药物治疗病理性囊肿可遵医嘱使用桂枝茯苓胶囊抑制囊肿增长,或屈螺酮炔雌醇片调节激素水平。合并感染时需联用头孢克肟分散片等抗生素,子宫内膜异位囊肿可使用孕三烯酮胶囊控制病灶。
3、手术治疗直径超过5厘米的囊肿、存在恶变风险或发生扭转破裂时,需行腹腔镜囊肿剥除术。绝经后新发囊肿或实性成分较多者,可能需患侧附件切除术,术中送快速病理检查明确性质。
4、中医调理气滞血瘀型可服用少腹逐瘀颗粒配合艾灸关元穴,痰湿型适用苍附导痰丸加减。针灸选取三阴交、子宫等穴位,需由专业中医师辨证施治,避免自行服用活血类药材诱发囊肿破裂。
5、生活干预避免熬夜及高脂饮食,适量食用西蓝花等十字花科蔬菜。急性期禁止剧烈运动,可进行瑜伽等舒缓锻炼,合并肥胖者需控制体重,长期焦虑患者建议通过正念训练调节情绪。
日常应定期妇科检查,突发剧烈腹痛需立即就医。月经期注意保暖避免受凉,保持外阴清洁降低感染风险。术后患者3个月内禁止盆浴和性生活,复查正常后可逐步恢复运动。备孕女性需评估囊肿对妊娠的影响,必要时在医生指导下进行干预。