脸上长年长痘可通过调整饮食、规范护肤、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。长期痤疮可能与遗传、激素紊乱、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、不良生活习惯等因素有关。
1、调整饮食减少高糖高脂食物摄入，如蛋糕、油炸食品等，这类食物可能刺激皮脂腺分泌。适当增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜，以及富含锌的牡蛎、南瓜籽，有助于调节皮脂代谢。每日饮水保持1500-2000毫升，避免乳制品过量摄入。
2、规范护肤选用温和的氨基酸类洁面产品，避免过度清洁。护肤品以控油保湿为主，含有水杨酸、烟酰胺等成分的产品可辅助改善角质代谢。注意防晒，紫外线可能加重炎症。每周1-2次使用黏土类清洁面膜，但需避开红肿痘痘。
3、药物治疗轻中度痤疮可遵医嘱使用阿达帕林凝胶调节角质，配合克林霉素磷酸酯凝胶抗菌。中重度患者可能需要口服多西环素片或异维A酸软胶囊，但需严格监测肝功能。女性激素相关痤疮可考虑短效避孕药炔雌醇环丙孕酮片。
4、物理治疗红蓝光治疗可通过特定波长抑制细菌繁殖、减轻炎症。果酸换肤能促进角质脱落，适合闭合性粉刺。对于顽固囊肿，局部注射曲安奈德注射液可加速消退。光动力疗法适用于抗生素治疗效果不佳的病例。
5、手术治疗成熟脓肿需由医生进行穿刺引流，避免自行挤压。瘢痕性痤疮后期可通过点阵激光改善凹凸不平。对于重度结节囊肿，医生可能采用囊肿切开术联合药物灌注。术后需严格防晒并使用医用修复敷料。
日常需保持规律作息，避免熬夜至23点后。每周更换枕巾并用60℃以上热水清洗。减少手部接触面部，运动后及时清洁汗液。情绪压力可能通过神经肽加重痤疮，可通过正念冥想缓解。若持续3个月未见改善或伴随月经紊乱、多毛等症状，建议尽早就诊排查多囊卵巢综合征等内分泌疾病。
