脸上痘痘疤痕可通过药物治疗、化学剥脱、激光治疗、微针治疗、手术治疗等方式改善。痘痘疤痕多由痤疮炎症损伤真皮层导致，表现为凹陷性瘢痕或增生性瘢痕。
1、药物治疗适用于轻度凹陷性疤痕或早期红色瘢痕。维A酸乳膏可调节角质代谢，改善表皮增生；多磺酸粘多糖乳膏能软化瘢痕组织，抑制纤维增生；硅酮凝胶敷料通过水合作用减轻瘢痕隆起。需持续使用3-6个月，可能出现局部刺激或脱屑。
2、化学剥脱果酸或水杨酸剥脱可促进表皮更新，对浅表性痘印效果显著。35％-70％果酸溶液能溶解角质栓，20％-30％水杨酸具有抗炎和剥脱双重作用。治疗需间隔2-4周重复进行，可能出现暂时性红斑或色素沉着。
3、激光治疗点阵激光通过微热损伤刺激胶原重塑，适用于较深凹陷疤痕。非剥脱性1565nm激光改善红斑性瘢痕，剥脱性CO2激光处理重度萎缩性瘢痕。需3-5次治疗，术后可能出现结痂和暂时性色素异常。
4、微针治疗滚轮微针或电动微针通过机械刺激诱导胶原再生，深度0.5-2.5毫米可调节。配合生长因子或透明质酸导入能增强修复效果。每月1次治疗，可能引起短暂红肿或感染风险。
5、手术治疗针对顽固性增生瘢痕可采用瘢痕切除术，凹陷性疤痕可行皮下分离或脂肪填充。环钻切除术适用于冰锥型疤痕，组织移植修复深部缺损。术后需配合压力疗法或放疗防止复发。
疤痕治疗期间需严格防晒，使用SPF30以上广谱防晒霜预防色素沉着。保持创面清洁干燥，避免搔抓或摩擦。多摄入富含维生素C的柑橘类水果和富含锌的贝类海鲜，有助于胶原合成。治疗前后2周避免使用刺激性护肤品，修复期可配合医用敷料促进愈合。建议根据疤痕类型和严重程度，在皮肤科医生指导下制定个性化方案。
