脸颊两边总是反复长痘可能与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平波动、饮食不当等因素有关。痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，表现为粉刺、丘疹或脓疱，严重时可形成结节或囊肿。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。
1、皮脂分泌过多青春期或油性皮肤人群皮脂腺分泌旺盛，过量皮脂堵塞毛囊口，导致痤疮反复发作。日常需使用温和洁面产品清洁面部，避免使用厚重护肤品。若伴随红肿痘痘，可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰乳膏或克林霉素磷酸酯凝胶等药物抑制皮脂分泌和炎症反应。
2、毛囊角化异常毛囊周围角质细胞代谢紊乱会导致角质层增厚，形成微粉刺。这种情况可能与维生素A缺乏或遗传因素相关。外用维A酸乳膏可调节角质代谢，联合使用维生素E乳膏有助于修复皮肤屏障。避免用手挤压痘痘，防止继发感染。
3、痤疮丙酸杆菌感染毛囊内痤疮丙酸杆菌过度繁殖会分解皮脂产生游离脂肪酸，引发炎症反应。表现为红色丘疹或脓疱，触痛明显。治疗需遵医嘱使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等抗生素类药物，严重时可口服多西环素片控制感染。
4、激素水平波动女性经期前、多囊卵巢综合征或压力过大时，雄激素水平升高会刺激皮脂腺增生。这类痘痘常在下颌和脸颊呈周期性发作。建议检查性激素六项，必要时在医生指导下使用螺内酯片或短效避孕药调节激素，配合红蓝光治疗改善炎症。
5、饮食不当高糖、高脂及乳制品摄入过多会促进胰岛素样生长因子分泌，加剧痤疮。日常应减少甜食、油炸食品和脱脂牛奶的摄入，增加富含维生素C的蔬菜水果和全谷物。若伴随胃肠功能紊乱，可适量补充复合维生素B帮助代谢。
反复长痘期间需避免熬夜和过度清洁，选择无油配方的防晒产品。建议每周使用1-2次含水杨酸或硫磺成分的清洁面膜，但不宜过度去角质。若痘痘持续3个月未缓解、留下明显痘印或伴有月经紊乱，应及时到皮肤科就诊，必要时进行果酸换肤或光动力治疗。保持规律作息和均衡饮食有助于减少复发。
