鼻息肉必须用手术的方法来治疗吗

Question

鼻息肉必须用手术的方法来治疗吗

Answer 1

鼻息肉多数情况下不需要手术治疗，可通过药物治疗、鼻腔冲洗、局部激素治疗、免疫调节等方式控制症状。手术治疗通常仅在药物无效或息肉严重影响呼吸时考虑。

1、药物治疗

鼻息肉可能与慢性炎症反应有关，通常表现为鼻塞、嗅觉减退等症状。糖皮质激素鼻喷雾剂如布地奈德、丙酸氟替卡松可减轻炎症，口服白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠有助于缓解过敏反应。

2、鼻腔冲洗

生理性海水鼻腔冲洗可清除分泌物和过敏原，改善鼻腔通气功能。该方法适用于轻度鼻息肉或术后维护，无须药物介入。

3、局部激素治疗

对于中重度鼻息肉，可在医生指导下使用曲安奈德鼻内注射或糠酸莫米松鼻喷雾剂。这类治疗需定期评估息肉体积变化及鼻腔黏膜状态。

4、免疫调节

部分患者鼻息肉与Th2型免疫反应亢进相关，生物制剂如奥马珠单抗可能对特定人群有效。治疗前需完善血清IgE检测及过敏原筛查。

建议避免接触刺激性气体，保持室内湿度，定期复查鼻内镜。若出现持续头痛、视力改变等特殊情况需及时就医。