近视眼可通过佩戴框架眼镜、角膜接触镜、角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液、屈光手术等方式治疗。近视眼通常由遗传因素、长时间近距离用眼、户外活动不足、用眼环境光线不足、角膜或晶状体曲率异常等原因引起。
1、佩戴框架眼镜框架眼镜是最常见的近视矫正方式,适用于大多数近视患者。镜片通过凹透镜原理使光线聚焦在视网膜上,从而改善视力模糊。选择镜片时需考虑折射率、抗蓝光等功能,镜框应保证佩戴舒适且光学中心对准瞳孔。定期复查视力并调整度数,避免过度矫正或欠矫正导致视疲劳加重。
2、角膜接触镜包括软性隐形眼镜和硬性透氧性隐形眼镜,可直接贴合角膜表面矫正屈光不正。软镜适合日常短时间佩戴,硬镜透氧性更好且能一定程度控制近视进展。需注意每日清洁消毒,避免超时佩戴引发角膜炎或角膜缺氧。儿童青少年需在家长监督下使用,游泳、睡觉时须摘除。
3、角膜塑形镜夜间佩戴的特殊硬性隐形眼镜,通过暂时改变角膜曲率实现白天裸眼视力清晰。对青少年近视度数增长有一定延缓作用,需严格遵循验配流程和复查周期。可能出现角膜点染、眩光等不良反应,不适合角膜过薄或干眼症患者。家长需监督孩子规范护理镜片使用寿命通常为1-2年。
4、低浓度阿托品滴眼液0.01%阿托品滴眼液可通过调节视网膜信号传导延缓近视进展,适用于生长发育期儿童。需每日睡前使用,可能引起轻微瞳孔散大和调节麻痹。用药期间需定期监测眼压和调节功能,联合户外活动效果更佳。对阿托品过敏或青光眼患者禁用,停药后可能出现反弹效应。
5、屈光手术包括全飞秒激光手术、半飞秒激光手术和ICL晶体植入术等,通过改变角膜形态或植入人工晶体矫正屈光不正。适用于18岁以上且度数稳定的患者,术前需全面评估角膜厚度、眼底状况等指标。术后可能出现干眼、眩光等并发症,需严格遵医嘱用药和复查。高度近视者术后定期检查眼底,预防视网膜病变。
近视治疗需根据年龄、度数进展和生活需求选择个性化方案,儿童青少年建议每3-6个月复查视力。增加每日2小时以上户外活动,控制连续用眼时间不超过40分钟,保持30厘米以上阅读距离。饮食注意补充维生素A、叶黄素等营养素,避免在摇晃车厢或昏暗环境下用眼。出现视物变形、闪光感等异常需立即就医排查视网膜病变。