脚后跟底痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎等原因引起,通常表现为晨起或久坐后疼痛加剧、局部压痛、行走受限等症状。
1、足底筋膜炎足底筋膜长期劳损导致无菌性炎症,可能与长时间站立、肥胖等因素有关。治疗需减少负重活动,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物缓解疼痛。
2、跟骨骨刺跟骨退行性变形成骨质增生,常伴随足弓结构改变。建议穿戴足弓支撑鞋垫,疼痛明显时可使用氟比洛芬凝胶贴膏、依托考昔片、美洛昔康片等抗炎药物。
3、跟腱炎运动过度或鞋子不合脚导致跟腱反复微损伤,表现为跟腱部位肿胀发热。需暂停剧烈运动,急性期可冰敷并遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、萘普生钠片、醋氯芬酸片等。
4、滑囊炎跟骨后滑囊受摩擦产生炎症,常见于高跟鞋穿着者。治疗需更换平底鞋,局部可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂,口服对乙酰氨基酚片、艾瑞昔布片等药物。
日常应选择软底缓冲鞋,避免赤脚行走,可进行足底筋膜拉伸训练,若持续疼痛超过两周建议骨科就诊。