脊柱炎的症状主要包括腰背疼痛、晨僵、关节肿胀和活动受限，按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。
1、腰背疼痛早期表现为夜间或久坐后下腰部钝痛，可能伴随臀部交替性疼痛，疼痛在活动后减轻。需通过非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠、美洛昔康缓解症状。
2、晨僵晨起脊柱僵硬持续超过30分钟，热水浴或轻度活动可改善。可能与夜间炎症因子积累有关，需使用抗风湿药如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶联合治疗。
3、关节肿胀进展期出现骶髂关节或外周关节肿胀，伴随局部皮温升高。超声检查可见滑膜增生，需生物制剂如阿达木单抗或依那西普干预。
4、活动受限终末期脊柱强直导致前屈侧弯受限，严重者出现驼背畸形。X线显示竹节样改变，需手术矫正或全关节置换。
建议保持规律游泳等低冲击运动，睡眠时选择硬板床，定期监测C反应蛋白等炎症指标。
