怀孕初期通常不会来月经。怀孕后子宫内膜会增厚为胚胎着床做准备，激素变化会抑制月经来潮，但可能出现少量出血现象，主要与着床出血、先兆流产、宫颈病变、宫外孕等因素有关。
1. 着床出血受精卵着床时可能引起轻微出血，表现为点滴状粉红色分泌物，持续时间短且无腹痛，属于正常生理现象无须特殊处理。
2. 先兆流产孕早期出血伴随阵发性下腹痛可能与黄体功能不足有关，需卧床休息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎治疗。
3. 宫颈病变宫颈息肉或宫颈炎可能在孕早期接触性出血，需通过妇科检查确诊，必要时行宫颈息肉摘除术，禁用阴道冲洗。
4. 宫外孕输卵管妊娠破裂会导致阴道流血伴剧烈腹痛，需紧急手术切除患侧输卵管，术前可注射甲氨蝶呤进行药物保守治疗。
孕早期出现出血应立即就医排查原因，避免剧烈运动和性生活，保持外阴清洁并记录出血量变化。
