过敏性皮炎可通过避免接触过敏原、外用药物、口服药物、物理治疗、免疫调节等方式治疗。过敏性皮炎通常由接触过敏物质、遗传因素、免疫功能异常、皮肤屏障受损、环境刺激等原因引起。
1、避免接触过敏原过敏性皮炎患者需明确并远离致敏物质,常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑、化妆品成分等。日常建议穿棉质透气衣物,避免使用含香料或酒精的洗护产品。保持居住环境清洁,定期清洗床单被罩,减少尘螨滋生。外出时可佩戴口罩和手套,减少皮肤与过敏原接触。
2、外用药物急性期可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素药膏缓解红肿瘙痒。慢性期或面部皮损建议选用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂。伴发感染时可联合莫匹罗星软膏等抗生素外用制剂。使用前需清洁患处,薄层涂抹,避免接触眼周和黏膜。
3、口服药物中重度患者可短期服用氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物控制瘙痒。顽固性病例可能需口服泼尼松片等糖皮质激素。免疫抑制剂如环孢素软胶囊适用于广泛性难治性皮炎。所有口服药物均需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或疗程。
4、物理治疗窄谱中波紫外线光疗对慢性过敏性皮炎有较好疗效,一般每周进行2-3次,需在专业机构操作。冷敷可缓解急性期灼热感,使用4-8℃生理盐水纱布湿敷10-15分钟。浸浴疗法选用燕麦浴或高锰酸钾溶液,水温控制在37℃以下,时间不超过15分钟。
5、免疫调节反复发作患者可考虑皮下注射奥马珠单抗注射液等IgE抑制剂。益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊可能帮助调节Th1/Th2免疫平衡。中医辨证施治常用消风散、当归饮子等方剂。需注意免疫调节治疗周期较长,需配合定期随访评估疗效。
过敏性皮炎患者日常应使用无刺激保湿霜修复皮肤屏障,推荐含神经酰胺或透明质酸的医学护肤品。避免过度洗浴,水温不宜超过40℃,沐浴后3分钟内及时涂抹保湿剂。饮食宜清淡,限制辛辣刺激及高组胺食物。记录过敏日记有助于识别潜在诱因,症状持续加重或继发感染需及时复诊调整治疗方案。