骨结核多数情况下可以治愈，治愈概率主要与病情严重程度、治疗方案、耐药性、患者依从性等因素有关。
1、病情程度：早期局限性骨结核通过规范抗结核治疗治愈率较高，合并脓肿或脊柱畸形的中晚期病例需配合手术干预。
2、治疗方案：标准治疗需联合使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物持续12-18个月，耐药结核需根据药敏结果调整二线药物。
3、耐药情况：耐多药结核菌感染会显著延长疗程，需选用阿米卡星、左氧氟沙星等二线药物，治愈率可能降低。
4、治疗依从性：规律用药和全程治疗是治愈关键，自行停药易导致复发和耐药，需配合营养支持与定期影像学复查。
治疗期间应保证高蛋白饮食，适当补充维生素D和钙质，避免剧烈运动防止病理性骨折，出现药物不良反应需及时就医调整方案。
