高热惊厥可通过物理降温、药物控制、保持呼吸道通畅、预防受伤、就医治疗等方式处理。高热惊厥通常由感染、体温骤升、遗传因素、电解质紊乱、神经系统发育不完善等原因引起。
1、物理降温使用温水擦拭患儿颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度，避免酒精擦浴或冰敷刺激。可配合退热贴辅助降温，同时减少衣物包裹促进散热。环境温度宜保持在25摄氏度左右，适当开窗通风。
2、药物控制遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液等退热药物，禁止使用阿司匹林以防瑞氏综合征。地西泮注射液或咪达唑仑鼻喷剂可用于惊厥持续状态，但需严格按体重计算剂量。用药后需监测体温变化及精神状态。
3、保持呼吸道通畅将患儿置于侧卧位防止误吸，清除口鼻分泌物，松解领口腰带。观察口唇是否发绀、呼吸频率及节律，出现呼吸抑制需立即人工通气。发作期间禁止喂食喂水，避免刺激患儿。
4、预防受伤移开周围尖锐物品，在硬质地面垫软物保护。不要强行按压抽搐肢体或撬开牙关，记录发作持续时间及表现。复杂型惊厥发作超过5分钟或24小时内反复发作，需启动紧急医疗干预。
5、就医治疗首次发作、年龄小于18个月或伴有嗜睡呕吐等症状需完善血常规、电解质、脑脊液检查。反复发作者建议做脑电图排除癫痫，细菌感染需用头孢曲松钠等抗生素。热性惊厥持续状态可能需丙戊酸钠静脉注射。
患儿发作后应保持安静休息，补充含电解质饮品防止脱水。家长需学习惊厥急救措施，定期测量体温。既往有惊厥史者在发热初期即可预防性使用退热药，避免体温超过38摄氏度。注意观察有无神经系统后遗症，如运动障碍或认知功能异常需及时康复干预。保持居住环境清洁减少感染机会，接种流感疫苗等可降低诱发风险。
