干燥症可能由遗传因素、环境刺激、自身免疫异常、药物副作用等原因引起,可通过人工泪液替代、免疫调节、局部保湿、病因治疗等方式缓解。
1、遗传因素部分干燥症患者存在家族聚集倾向,与HLA-DR3等基因相关。建议使用环孢素滴眼液、玻璃酸钠滴眼液、他克莫司软膏等免疫调节药物,需监测基因检测结果指导用药。
2、环境刺激长期暴露于干燥空气、粉尘或电子屏幕辐射可能导致泪液蒸发过快。使用羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、维生素A棕榈酸酯眼用凝胶等人工泪液,配合加湿器改善环境湿度。
3、自身免疫异常干燥综合征等疾病会攻击泪腺和唾液腺,常伴有关节痛、皮疹。羟氯喹片、甲氨蝶呤片、泼尼松片等药物可控制免疫反应,需定期检查抗SSA/SSB抗体。
4、药物副作用抗组胺药、降压药等可能抑制腺体分泌。在医生指导下调整用药方案,可联合使用地夸磷索钠滴眼液、重组人表皮生长因子滴眼液促进黏膜修复。
保持每日饮水超过1500毫升,摄入富含维生素A的胡萝卜、深海鱼等食物,避免长时间佩戴隐形眼镜加重眼部不适。