肝脏转氨酶升高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等原因引起,需结合具体病因采取饮食调整、抗病毒治疗、停药观察或免疫抑制等措施。
1. 脂肪肝长期高脂饮食或肥胖导致肝细胞脂肪堆积,表现为乏力、右上腹隐痛,可通过低脂饮食、有氧运动改善,必要时使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。
2. 病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染引发肝细胞炎症,伴随黄疸、食欲减退,需进行抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦片、索磷布韦维帕他韦片。
3. 药物性肝损伤对乙酰氨基酚等药物代谢产物损伤肝细胞,可能出现发热、皮疹,应立即停用可疑药物并静脉注射谷胱甘肽,口服双环醇片促进修复。
4. 自身免疫性肝病免疫系统错误攻击肝组织,常见皮肤瘙痒、关节痛,需使用泼尼松片联合硫唑嘌呤片控制免疫反应,定期监测肝功能变化。
日常需限制酒精摄入,避免熬夜及滥用保健品,肝功能持续异常者应及时完善肝炎病毒筛查、超声等检查明确诊断。