肝硬化属于严重疾病,其严重程度与肝功能代偿能力相关,早期可能无症状,晚期可出现腹水、消化道出血等危及生命的并发症。
1、代偿期表现肝脏尚能维持基本功能,患者可能仅出现乏力、食欲减退等非特异性症状,此时及时干预可延缓病情进展。
2、失代偿期表现肝功能明显受损,伴随门静脉高压特征,表现为黄疸、腹水、脾功能亢进,可能出现食管胃底静脉曲张破裂出血。
3、并发症风险肝性脑病、自发性腹膜炎、肝肾综合征等严重并发症概率显著增加,部分患者可能发展为肝癌。
4、预后差异Child-Pugh分级A级患者5年生存率较高,C级患者生存期可能不足1年,肝移植是终末期唯一根治手段。
确诊后需严格戒酒并控制蛋白质摄入,定期监测甲胎蛋白和腹部超声,出现呕血或意识改变须立即就医。