肝功能异常能否治愈主要取决于病因及损伤程度,常见原因包括脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、肝硬化等,轻度异常可通过干预逆转,严重损伤需长期管理。
1、脂肪肝非酒精性脂肪肝通过减重、饮食调整可完全恢复,酒精性脂肪肝需戒酒配合护肝治疗,药物可选择水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊。
2、病毒性肝炎乙型/丙型肝炎需抗病毒治疗,如恩替卡韦片、索磷布韦片,配合保肝药物,早期规范治疗可控制病情进展,但部分患者可能发展为慢性肝炎。
3、药物性损伤停用肝毒性药物后使用谷胱甘肽片、双环醇片等促进修复,多数2-3个月可恢复,严重者需人工肝支持治疗。
4、肝硬化代偿期肝硬化通过病因治疗可稳定病情,失代偿期需肝移植,药物常用复方鳖甲软肝片、安络化纤丸延缓纤维化。
肝功能异常患者应避免高脂饮食、禁酒,定期监测转氨酶和超声,急性期每2周复查,稳定后每3-6个月随访。