肺结核多数情况下可以彻底根治。肺结核的治疗效果主要与规范用药、耐药性、患者依从性、基础疾病等因素有关。
1、规范用药早期联合使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物,完成6-9个月全程治疗可有效杀灭结核分枝杆菌。
2、耐药性耐多药结核病需根据药敏试验调整方案,使用二线药物如阿米卡星、左氧氟沙星等,疗程可能延长至18-24个月。
3、患者依从性漏服药物或提前停药可能导致治疗失败,需通过直接面视下督导治疗提高用药规范性。
4、基础疾病合并糖尿病、HIV感染等免疫抑制状态可能影响疗效,需同步控制原发病。
治疗期间需加强营养支持,保证优质蛋白和维生素摄入,避免劳累,定期复查胸部影像学和痰菌检查。