反流性食管炎多数情况下可以治愈。治疗方法主要有药物治疗、生活方式调整、内镜治疗、手术治疗。
1、药物治疗质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑可抑制胃酸分泌,H2受体拮抗剂如法莫替丁缓解症状,促胃肠动力药如多潘立酮帮助胃排空。
2、生活方式调整避免高脂饮食和辛辣食物,戒烟限酒,餐后2小时内避免平卧,睡眠时抬高床头15-20厘米。
3、内镜治疗对于药物治疗无效的患者,可考虑内镜下射频消融或缝合术,这些方法能改善食管下括约肌功能。
4、手术治疗严重病例可选择胃底折叠术,通过腹腔镜加固食管下括约肌,但需评估手术适应症和风险。
定期随访复查胃镜,保持理想体重,避免增加腹压的动作如弯腰提重物,有助于预防复发。