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哺乳期乳房疼是怎么回事呢

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林丽丽
林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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哺乳期乳房疼可能与乳汁淤积、乳腺管堵塞、乳腺炎、乳头皲裂、激素变化等因素有关。哺乳期乳房疼痛是常见现象,多数情况下通过调整哺乳方式、热敷按摩等方法可以缓解,但若伴随红肿发热等症状需及时就医。

1、乳汁淤积

哺乳期乳房疼痛最常见的原因是乳汁淤积。乳汁淤积通常由于哺乳间隔时间过长、婴儿吸吮不充分或哺乳姿势不正确导致。乳汁在乳腺内积聚形成硬块,引起局部胀痛和压痛。改善方法包括增加哺乳频率、确保婴儿正确含乳、哺乳后手动排空残余乳汁。疼痛明显时可使用温热毛巾敷在乳房上,配合轻柔按摩帮助乳汁排出。

2、乳腺管堵塞

乳腺管堵塞是哺乳期乳房疼痛的另一常见原因。乳腺管堵塞可能由于哺乳内衣过紧、哺乳姿势不当或乳房受压引起。表现为乳房局部硬结、触痛,有时可见乳头上白色小点。处理方法包括调整哺乳姿势、哺乳前热敷、哺乳时轻柔按摩堵塞部位。婴儿吸吮时让下巴对准堵塞部位有助于疏通乳腺管。

3、乳腺炎

乳腺炎是哺乳期乳房疼痛的重要病理因素。乳腺炎通常由细菌感染引起,表现为乳房红肿热痛、全身发热等症状。发病原因包括乳头破损、乳汁淤积未及时处理等。治疗需在医生指导下使用抗生素如头孢氨苄、阿莫西林等,同时保持乳汁排出。严重时可能出现乳房脓肿,需要穿刺引流治疗。

4、乳头皲裂

乳头皲裂可导致哺乳时剧烈疼痛。乳头皲裂多因婴儿含乳姿势不正确、过度清洁或干燥引起。表现为乳头表面裂口、出血,哺乳时疼痛明显。预防措施包括纠正婴儿含乳姿势、哺乳后涂抹纯羊毛脂保护乳头。已发生皲裂时可暂时使用乳头保护罩哺乳,让乳头充分休息愈合。

5、激素变化

哺乳期激素水平波动也可能引起乳房不适。产后激素急剧变化会影响乳腺组织,导致乳房胀痛敏感。这种疼痛通常在哺乳初期明显,随着哺乳规律建立逐渐减轻。缓解方法包括穿戴合适哺乳内衣、避免乳房受压、保持规律哺乳节奏。疼痛明显时可冷敷乳房减轻不适。

哺乳期乳房疼痛的日常护理应注意保持乳房清洁干燥,每次哺乳前后用温水清洗乳头。选择宽松舒适的哺乳内衣,避免压迫乳房。建立规律的哺乳时间表,避免乳汁过度充盈。饮食上多摄入优质蛋白和维生素,保证充足水分摄入。若疼痛持续不缓解或伴随发热、乳房红肿等症状,应及时就医排除严重感染。哺乳期用药需谨慎,任何药物使用前应咨询医生意见。保持良好心态和充足休息也有助于缓解哺乳期乳房不适。

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