儿童近视可能由遗传因素、用眼习惯不良、环境光线不足、营养失衡、眼部疾病等原因引起。近视主要表现为视远物模糊、眯眼、频繁眨眼等症状，需通过科学用眼、定期检查等方式防控。
1、遗传因素父母双方或一方患有高度近视时，子女发生近视的概率显著增加。这类近视多与眼球轴长过度发育有关，通常在学龄前即可出现。建议家长定期带孩子进行视力筛查，建立屈光发育档案。若确诊近视，可遵医嘱使用低浓度阿托品滴眼液、角膜塑形镜等延缓进展。
2、用眼习惯不良长时间近距离用眼、读写姿势不正确、缺乏户外活动是主要诱因。持续注视电子屏幕超过40分钟会导致睫状肌痉挛，可能引发假性近视。家长需监督孩子保持30厘米阅读距离，每20分钟远眺6米外景物20秒，每日保证2小时以上户外活动。
3、环境光线不足昏暗照明条件下用眼会加重眼睛调节负担。教室桌面照度应维持在300勒克斯以上，家庭书桌需配备500勒克斯以上的护眼台灯。避免在晃动的车厢内或阳光直射下阅读，夜间使用电子产品时应开启环境光源。
4、营养失衡缺乏维生素A、DHA、钙等营养素可能影响巩膜强度。日常可适量补充胡萝卜、西蓝花、深海鱼等食物。研究显示每日摄入2000国际单位维生素D3的儿童近视进展更缓慢。但需注意营养补充不能替代光学矫正。
5、眼部疾病先天性青光眼、圆锥角膜等疾病可能导致继发性近视。这类患儿常伴有畏光、流泪等症状，需通过眼压测量、角膜地形图等检查确诊。治疗原发病的同时，可配合环孢素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等药物控制并发症。
预防儿童近视需建立多维度防控体系。除保证每天2小时以上户外活动外，应每3-6个月进行医学验光，建立屈光发育档案。读写时保持"一拳一尺一寸"姿势，使用全光谱照明设备。饮食中增加深色蔬菜、坚果、乳制品摄入，避免高糖饮食。若出现视物模糊、歪头看物等表现，应及时到正规医疗机构进行散瞳验光，排除病理性近视可能。假性近视阶段可通过视觉训练逆转，真性近视需遵医嘱配镜或使用防控手段。
