多数胆管结石患者需要手术治疗，具体处理方式主要有内镜取石、腹腔镜手术、开腹手术、药物溶石等。
1、内镜取石
适用于胆总管结石，通过ERCP技术取出结石，创伤小恢复快，但可能需多次操作。
2、腹腔镜手术
针对胆囊合并胆管结石，通过微创方式切除胆囊并探查胆管，术后并发症概率较低。
3、开腹手术
用于复杂型结石或合并严重感染，可彻底清除结石但创伤较大，恢复期较长。
4、药物溶石
仅对部分胆固醇性结石有效，需长期服用熊去氧胆酸等药物，复发概率较高。
无症状小结石可暂观察，但需定期复查超声；急性胆管炎发作或肝功能异常者应尽快手术干预，术后注意低脂饮食并控制体重。
