痘坑可通过激光治疗、微针治疗、化学剥脱术、填充治疗、皮下分离术等方式改善。痘坑多由痤疮炎症损伤真皮层导致胶原纤维断裂或缺失引起，表现为皮肤凹陷性瘢痕。
1、激光治疗点阵激光通过热刺激促进胶原重塑，适用于箱车型和冰锥型痘坑。二氧化碳点阵激光可改善深层组织损伤，非剥脱性激光恢复期较短。治疗可能伴随短暂红斑或色素沉着，需严格防晒。
2、微针治疗滚轮微针或电动微针通过机械刺激诱导胶原再生，对浅层滚轮型痘坑效果显著。治疗需重复进行3-6次，间隔4-6周。术后可能出现轻微出血或脱屑，24小时内避免沾水。
3、化学剥脱术三氯乙酸溶液可剥脱表皮至真皮乳头层，改善浅表痘坑。果酸换肤适用于毛孔粗大伴随的轻微凹陷，需配合修复类护肤品。敏感肌肤可能出现持续泛红或灼热感。
4、填充治疗透明质酸或聚左旋乳酸可临时填充深大痘坑，效果维持6-18个月。自体脂肪移植存活率不稳定可能需二次补充。注射后可能出现结节或血管栓塞等并发症。
5、皮下分离术用针头松解痘坑底部纤维粘连组织，促使凹陷部位隆起。常与填充或激光联合应用，对深窄型冰锥痘坑有效。术后可能出现局部淤青或暂时性不对称。
治疗后需持续使用含积雪草苷或硅酮类产品修复皮肤屏障，严格防晒避免色素沉着。日常配合维生素C衍生物和胶原蛋白补充剂有助于皮肤修复。避免挤压痤疮可预防新痘坑形成，炎症期及时使用夫西地酸乳膏或过氧苯甲酰凝胶控制感染。治疗间隔期间可尝试射频微针等辅助手段维持效果。
