到了预产期仍未发动可能由预产期计算误差、初产妇宫颈成熟慢、胎盘功能异常、胎儿因素等原因引起,可通过胎心监护、超声检查等方式评估,必要时需医疗干预。
1、预产期误差末次月经推算存在两周左右误差,实际受孕时间延迟会导致分娩延后。建议核对早孕超声数据,无须特殊处理,密切监测胎动即可。
2、宫颈成熟慢初产妇宫颈软化扩张速度较慢,可能与前列腺素分泌不足有关。可通过散步、乳头刺激等自然催产方式促进宫颈成熟,避免过度焦虑。
3、胎盘功能异常胎盘钙化或绒毛膜羊膜炎可能导致激素分泌不足,通常伴随胎动减少、羊水偏少等症状。需住院进行缩宫素引产,必要时行剖宫产终止妊娠。
4、胎儿因素胎儿过大、胎位不正或中枢神经系统发育异常时,可能抑制分娩启动信号。表现为超声预估体重超过4千克,需结合骨盆测量决定分娩方式。
超预产期后建议每天监测胎动,保持适度活动,若超过41周需住院评估引产指征,避免胎盘功能衰退风险。