胆囊炎可能由胆结石、细菌感染、胆汁淤积、血管病变等原因引起,可通过药物控制、饮食调整、手术治疗等方式缓解症状。
1、胆结石胆囊内结石阻塞胆管导致胆汁滞留,可能引发右上腹绞痛、发热等症状。治疗需使用熊去氧胆酸、消炎利胆片等药物溶解结石,严重时需腹腔镜胆囊切除术。
2、细菌感染大肠杆菌等病原体经血液或肠道逆行感染胆囊,常伴随寒战、黄疸。需用头孢曲松、甲硝唑等抗生素治疗,同时需静脉补液支持。
3、胆汁淤积妊娠或快速减肥导致的胆汁浓缩淤积,可能引起腹胀、消化不良。建议低脂饮食结合茴三硫等利胆药物,必要时行经皮肝穿刺引流。
4、血管病变胆囊动脉缺血可导致胆囊壁坏死,多见于心血管疾病患者。需紧急手术切除胆囊,术后使用阿托品解痉镇痛。
日常需避免高脂饮食,急性发作期禁食并尽早就医,慢性患者可适量补充卵磷脂帮助胆汁代谢。