胆结石的症状主要包括右上腹隐痛、餐后腹胀、急性胆绞痛及黄疸,治疗方法有饮食调整、药物溶石、体外碎石和胆囊切除术。
1. 右上腹隐痛胆结石早期可能引起间歇性钝痛,与结石刺激胆囊壁有关。建议低脂饮食,疼痛发作时可遵医嘱使用山莨菪碱、布洛芬或对乙酰氨基酚缓解症状。
2. 餐后腹胀高脂饮食后出现消化不良症状,因胆汁排泄受阻导致。需减少动物内脏摄入,必要时使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸或茴三硫等利胆药物。
3. 急性胆绞痛结石嵌顿引发剧烈绞痛,可能伴随恶心呕吐。急诊处理包括禁食、解痉止痛,常用药物有哌替啶、阿托品或间苯三酚,严重者需手术干预。
4. 黄疸胆总管结石导致皮肤巩膜黄染,提示梗阻性黄疸。需行内镜取石或外科手术,术前可使用头孢曲松、甲硝唑等预防感染。
日常需避免暴饮暴食,定期超声复查。若反复发作或合并发热寒战,应及时肝胆外科就诊评估手术指征。